月經不調:絕經前一段時間里,往往是處於無排卵狀態,子宮內膜受到無孕激素對抗的單一雌激素長期刺激后,出現增生改變所致。 常常月經不調的女人易患子宮癌,一定要加以重視。
不育不孕:不孕不育是子宮內膜癌的高危因素,研究表明,隨著分娩次數的增多,危險性下降,因長期不排卵所引起的不孕者與生過一胎的女性相比,發病率高,患有多囊卵巢綜合征的患者也由於同樣的原因容易得子宮癌。
糖尿病、高血壓:研究發現部分糖
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尿病、高血壓病等患者,由於長期垂體異常,可致發生多囊卵巢綜合征、子宮內膜非典型增生、體內雌激素水準過高,也是致癌原因之一。
肥胖:肥胖是內分泌不平衡的表現,機體大量的脂肪增加了雌激素的儲存,脂肪還有利於雄激素異化,增加血中雌激素含量,導致子宮內膜增生甚至癌變。
子宮癌早期多無明顯癥狀,僅表現為白帶異常及不規則出血,與慢性宮頸炎無明顯區別,應定期進行檢查,排除癌變。
四、子宮惡性腫瘤如何檢查
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1.病史及臨床表現
對於絕經后陰道流血、絕經過渡期月經紊亂均應排除內膜癌后再按良性疾病處理。 對以下情況婦女要密切隨診:
(1)有子宮內膜癌發病高危因素者如肥胖、不育、絕經延遲者;
(2)有長期應用雌激素、
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三苯氧胺或雌激素增高疾病史者;
(3)有乳癌、子宮內膜癌家族史者。 必要時進行分段診刮送組織病理學檢查。
2.B超聲檢查、盆腔MRI檢查
可瞭解子宮大小、宮腔形
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狀、宮腔內有無贅生物、子宮內膜厚度、肌層有無浸潤及深度,為臨床診斷及處理提供參考。 MRI更能對盆腔淋巴結情況作出評估。
3.分段診刮
是最常用最有價值的診斷方法。 分段診刮的優點是能獲得子宮內膜的組織標本進行病理診斷,同時還能鑒別子宮內膜癌和宮頸管腺瘤; 也可明確子宮內膜癌是否累及宮頸管,為制定治療方案提供依據。
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