一、黴菌性陰道炎的具體癥狀表現有哪些
黴菌性陰道炎病人表現為白帶增多,外陰、陰道瘙癢、灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發紅、水腫,表皮變化多種多樣; 可發生很淺的水皰丘疹,成群出現; 亦可形成濕疹狀糜爛,局限於外陰或向周圍擴展至會陰、肛門周圍及股生殖皺襞,直至大腿內側、外表,完全類似急性或亞急性濕疹; 陰唇及陰蒂附近黏膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛; 個別可引起微小的白色膿皰,嚴重時發生潰瘍、外陰疼痛及局部淋巴結腫大。
白帶並不一定是陰道炎的突出癥狀,但水樣白帶直至凝乳狀或軟膏樣白帶均可出現。 如有的完全稀薄猶如清徹漿液性滲出液,但其中常含有白色片狀物; 有的則黏稠如凝乳或屑粒狀。 常有兩種截然不同的臨床表現。 約半數病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物,陰道黏膜呈中等度發紅、水腫,無嚴重的瘙癢及灼燒感,僅有外陰潮濕感覺。 另一類病人的白帶呈典型凝乳狀或為片狀黏稠白帶,陰道黏膜高度紅腫,有白色片狀薄膜(如鵝口瘡)黏附,易剝離; 其下為受損黏膜的糜爛基底或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留淤斑,有劇癢及灼熱感。 妊娠期,黴菌性陰道炎的瘙癢癥狀更為嚴重。
陰道具有自身防禦能力及陰道杜氏桿菌抑製作用,約有10%的婦女及30%的孕婦為帶黴菌者,但無任何臨床癥狀。 因白色念珠菌在PH值為5.5左右的陰道環境中最宜生長,而在陰道杜氏桿菌正常的情況上,陰道的PH值在4~4.5,黴菌即使存在亦不能繁殖。 用鹼性消毒劑如3%的碳酸氫鈉液灌洗陰道,或月經期PH值都超過5.5,黴菌性陰道炎均可減輕。
根據典型臨床癥狀及體征,對黴菌性陰道炎的診斷並不困難,但對不典型的病例,為了證實診斷,可到醫院做分泌物塗片檢查,發現圓形孢子或假菌絲與細胞相連接成鏈狀,便可確認為黴菌。
二、黴菌性陰道炎有哪些原因
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黴菌性陰道炎是人們習慣性的說法,實際上這是一種念珠菌引起的陰道炎,其中以白色念珠菌致病最多見,佔80%~90%,其他可致病的念珠菌還有熱帶念珠菌、類星狀念珠菌、假熱帶念珠菌等。 一般情況下,白色念珠菌可潛伏在人體的口咽部、腸道、皮膚及陰道粘膜上,與人體和平相處,並不引起疾病。 但是,當人體抵抗力下降,或患嚴重疾病,有復合維生素B 缺乏,或長期應用免疫抑製劑時,黴菌性陰道炎就容易乘虛而發。
另外,患糖尿病或妊娠婦女,由於陰道上皮細胞中的糖原含量增多,使陰道內酸度增加,有利於念珠菌的生長繁殖而發病。 在某種情況下大量使用抗生素,使陰道內菌群紊亂,陰道內環境改變,有利於白色念珠菌大量繁殖時也會引起黴菌性陰道炎。 再者,日常生活中有不良的衛生習慣,如上廁所后衛生紙從肛門往尿道方向擦,會將腸道的黴菌帶到外陰,引起炎症; 內褲與襪子同洗,與黴菌性陰道炎患者共用浴盆,借穿他人內褲等,也會造成交叉感染。
大家都知道黴菌性陰道炎的一些危害,尤其是女性一旦出現了這樣的疾病,肯定對於健康威脅是很大的,尤其是重視一些日常的生活保健,只有很好的關注這樣的黴菌性陰道炎,那麼生活中才不會容易發生這樣的疾病,女性朋友生活中還是需要預防這樣的病因。
三、黴菌性陰道炎的治療有哪些方法
(1)一般治療:積極治療可以引起黴菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。 保持外陰清潔乾燥,避免搔抓。 治療期間禁止性生活。 不宜食用辛辣刺激性食品。
(2)改變陰道酸鹼度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此採用鹼性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸鹼度,對黴菌的生長繁殖會有抑製作用。 可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。 沖洗后要拭乾外陰,保持外陰乾燥,以抑制念珠菌的生長。
(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對黴菌性陰道炎有很好的療效。 克霉唑栓每晚1粒,於沖洗后納入陰道,10~14天為1療程; 或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。
(4)外用藥膏:使用克黴唑軟膏或達克寧軟膏外塗,可以治療因黴菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。 每日外塗數次,應用2周。 益膚清軟膏是以益康唑為主葯,加有少量局部類固醇治療劑製成,止癢效果良好,對患黴菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。 外塗外陰,早晚各1次。
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